Topiramát (Topamax)

A Topamax topiramát tartalmú anti-epileptikum (epilepszia-ellenes gyógyszer), amelyet időnként hangulatstabilizálóként, fázisprofilaktikumként is használnak. 

Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal beszéljen kezelőorvosával vagy kérjen orvosi ellátást, ha a következő mellékhatásai vannak:
Nagyon gyakori (10 betegből több mint 1 beteget érinthet)
– depresszió (újonnan jelentkező vagy súlyosbodó).
Gyakori (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– görcsrohamok,
– szorongás, ingerlékenység, hangulatváltozások, zavartság, tájékozódási zavar,
– koncentrálási problémák, lassú gondolkodás, emlékezetvesztés, emlékezetzavar (újonnan jelentkező, hirtelen változás vagy súlyosbodás),
– vesekő, gyakori vagy fájdalmas vizeletürítés.
Nem gyakori (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– emelkedett savszint a vérben (okozhatja nehézlégzés, beleértve a légzésszomj, étvágytalanság, hányinger, hányás, túlzott fáradtság, gyors vagy szabálytalan szívverés),
– csökkent vagy hiányzó verejtékezés (különösen az olyan fiatal gyermekeknél, akik magas hőmérsékletnek vannak kitéve),
– súlyos önkárosító gondolatok, súlyos önkárosítás kísérlete,
– részleges látótérkiesés.
Ritka mellékhatások (1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– zöldhályog (glaukóma), a folyadékelfolyás akadályozottsága a szemben, mely a nyomás növekedését okozza; fájdalom és látáscsökkenés,
– gondolkodási nehézség, az információ felidézésének nehézsége vagy probléma megoldási nehézség, csökkent éberség vagy zavart tudat, jelentős álmosságérzés kimerültséggel – ezen tünetek a magas vérammóniaszint (hiperammonémia) jelei lehetnek, ami agyműködésbeli változáshoz vezethet (hiperammonémiás enkefalopátia).
Alább felsorolt egyéb mellékhatások. Ha ezek súlyossá válnak, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével:
Nagyon gyakori (10 betegből több mint 1 beteget érinthet)
– eldugult orr, orrfolyás vagy torokfájás,
– bizsergő érzés, fájdalom és/vagy zsibbadás a test különböző részein,
– álmosság, fáradtság,
– szédülés,
– hányinger, hasmenés,
– testsúlycsökkenés.
Gyakori (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– vérszegénység (alacsony vörösvértestszám),
– allergiás reakció (pl. bőrkiütés, vörösség, viszketés, arcduzzanat, csalánkiütés),
– étvágytalanság, étvágycsökkenés,
– agresszió, izgatottság, düh, szokatlan viselkedés
– elalvási vagy átalvási nehézség,
– szóbeli közléssel kapcsolatos problémák vagy beszédzavar, elmosódott beszéd,
– ügyetlenség vagy koordináció hiánya, járáskor bizonytalanság érzése,
– a mindennapi feladatok ellátásához szükséges képességek csökkenése,
– ízérzékelés csökkenése, elvesztése vagy hiánya,
– önkéntelen remegés vagy rángatódzás; gyors, önkéntelen szemmozgások,
– látászavar, mint pl. kettős látás, homályos látás, látáscsökkenés, a szem alkalmazkodó képességének nehezítettsége,
– forgó jellegű szédülés (vertigó), fülcsengés, fülfájdalom,
– légszomj,
– köhögés
– orrvérzés,
– láz, rossz közérzet, gyengeség,
– hányás, székrekedés, hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, emésztési zavar, gyomor- vagy bélfertőzés,
– szájszárazság,
– hajhullás,
– viszketés,
– ízületi fájdalom vagy duzzanat, izomgörcsök vagy izomrángatódzás, izomfájdalom vagy izomgyengeség, mellkasi fájdalom
– testsúlygyarapodás.
Nem gyakori (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– a vérlemezkék számának csökkenése (a vérzés megszüntetését segítő alakos elemek), a fertőzés elleni védekezést segítő fehérvérsejtek számának csökkenése, a vér káliumszintjének csökkenése,
– májenzimek emelkedése az eozinofil sejtek (a fehérvérsejtek egy típusa) számának emelkedése a vérben,
– duzzadt nyirokcsomók a nyakon, hónaljban vagy lágyékban,
– étvágynövekedés,
– emelkedett hangulat,
– olyan dolgok hallása, látása vagy érzékelése, melyek nincsenek ott, súlyos mentális zavar (pszichózis),
– érzelemhiány kimutatása és/vagy érzése, szokatlan bizalmatlanság, pánikroham,
– olvasási problémák, beszédzavar, problémák a kézírással,
– nyugtalanság, fokozott aktivitás,
– lelassult gondolkodás, ébrenlét vagy a kezdeményező képesség károsodása,
– kevesebb vagy lassú testmozgás, önkéntelen kóros vagy ismétlődő izommozgások,
– ájulás,
– rendellenes tapintási érzékelés; károsodott tapintási érzékelés,
– megváltozott, csökkent szagérzékelés, vagy a szaglás elvesztése
– szokatlan érzés vagy érzékelés, mely migrén vagy bizonyos típusú görcs előjele lehet,
– szemszárazság, fényérzékenység, szemhéj rángatódzása, könnyezés,
– halláscsökkenés vagy hallásvesztés, az egyik fülben hallásvesztés,
– lassú vagy szabálytalan szívverés, szívdobogás érzése a mellkasban,
– alacsony vérnyomás, felálláskor előforduló alacsony vérnyomás (következésképpen néhány Topamaxot szedő betegnek ájulásérzése lehet, szédülhet, vagy hirtelen felálláskor vagy felüléskor elájulhat),
– hőhullám, melegségérzet,
– pankreatitisz (hasnyálmirigy-gyulladás),
– fokozott bélgázképződés, gyomorégés, hasi teltségérzet vagy felpuffadás,
– ínyvérzés, fokozott nyálelválasztás, nyáladzás, rossz szagú lehelet,
– fokozott folyadékbevitel és szomjúságérzet,
– bőrelszíneződés,
– izommerevség, az oldalakban jelentkező fájdalom,
– vér a vizeletben, vizelettartási képtelenség (inkontinencia), sürgető vizelési inger, lágyék- vagy vesefájdalom,
– nehézség az erekció elérésében vagy megtartásában, szexuális zavar,
– influenza-szerű tünetek,
– hideg kéz- és lábujjak,
– részegség érzése,
– tanulási nehézség.
Ritka (1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
– fokozottan emelkedett hangulat,
– öntudatvesztés,
– vakság az egyik szemen, átmeneti vakság, éjszakai vakság,
– tompalátás,
– duzzanat a szemben és a szem körül,
– a hidegnek kitett kéz- és lábujjakon zsibbadás, bizsergés és színváltozás (fehér, kék, majd vörös),
– májgyulladás, májelégtelenség,
– Stevens-Johnson szindróma, amely életveszélyes állapot lehet, és megjelenhet különböző nyálkahártyával fedett területek (mint a száj, orr és szem) fekélyeként, bőrkiütésként és hólyagképződésként.
– szokatlan bőrszag,
– kellemetlen érzés a karokban és lábakban,
– vesebetegség,
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
– Makulopátia, annak a kis pontnak (sárga folt) a megbetegedése, ahol a legélesebb a látás a szem ideghártyán. Fel kell keresnie kezelőorvosát, ha látásában változást vagy látáscsökkenést észlel.
– A felhám toxikus elhalása (toxikus epidermális nekrózis) egy életveszélyes állapot, mely a Steven-Johnson szindróma súlyosabb formája, melyet kiterjedt hólyagosodás és a bőr külső rétegének a leválása jellemez (lásd ritka mellékhatások).
Gyermekek
A mellékhatások gyermekeknél általában hasonlóak a felnőtteknél megfigyeltekkel, de az alábbi mellékhatások gyakoribbak lehetnek a gyermekeknél, mint a felnőtteknél:
– koncentrációs problémák,
– emelkedett savszint a vérben,
– súlyos önkárosító gondolatok,
– fáradtság,
– csökkent vagy fokozott étvágy,
– agresszió, szokatlan viselkedés
– elalvási vagy átalvási nehézség,
– járáskor jelentkező bizonytalanságérzés,
– rossz közérzet,
– csökkent káliumszint a vérben,
– nem mutat és/vagy nem érez érzelmeket,
– könnyezés,
– lassú szívverés vagy szívritmuszavar,
Egyéb mellékhatások, amelyek gyermekeknél jelentkezhetnek:
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
– forgó jellegű szédülés (vertigó),
– hányás,
– láz.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
– az eozinofil sejtek (a fehérvérsejtek egy típusa) számának emelkedése a vérben,
– fokozott aktivitás,
– melegségérzet,
– tanulási nehézség.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.
A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
 

2 gondolat erről: “Topiramát (Topamax)”

  1. Kedves Búralakók!

    Érdeklődnék, hogy ki az aki szedett vagy szed topiramátot (Topamax), és kinek milyen tapasztalata van ezzel a szerrel?

    Magyar szakirodalomban még mindig elvétve jelenik meg csak, mint fázisprofilaktikum, pedig pszichiáter is felírhatja, de jellemzően csak a neurológusok használják epilepsziára és migrénre. 

    A felírási jogcím is gázos, az áter csak normatívan írhatja fel azaz teljes áron, ha közgyögyra vagy EÜ emeltre szeretné az ember, akkor neurológussal kell feliratni, ill. javaslatot kérni tőle, ami ugye ha nincs neurológiai bajunk akkor nehéz ügy.

    Maga a gyógyszer nekem nagyon bevált. Szedtem én bipolárisban Convulexet, Tegretolt, Lamolepet de egyik sem volt jó, a lamotrigint különösen utáltam.

    Mindemellett a legjobb migrén megelőző szer, egy éve szedem és csak két rohamom volt, korábban heti egy-kettő. 

    Jó lenne elérni, hogy a pszichiátriában is felfedezzék ezt a szert, illetve a TB is támogassa mert meglehetősen drága.

Vélemény, hozzászólás?